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PERGUNTAS & RESPOSTAS
RETINOPATIA DIABÉTICA - Novo Paradigma de Cuidados
da RD deverá constituir uma atitude sistemática. A RD é uma doen-
ça crónica que mesmo tendo sido sujeita a tratamento, poderá vir a
ter uma evolução que justifique nova terapêutica, necessitando de
um acompanhamento com avaliações periódicas que confirmem a
estabilidade do quadro clínico ou detectem novos sinais patológicos.
(
Boas práticas em oftalmologia – 2008) Nem sempre é previsível o
momento do aparecimento das lesões. Alguns doentes podem não
vir a desenvolver RD e outros evoluem rapidamente para formas gra-
ves de edema macular e retinopatia diabética proliferativa, que são
fortemente penalizadoras da visão. O risco de desenvolver formas
graves de RD aumenta significativamente com a existência dos fac-
tores de risco (ver resposta à questão nº4).
Estratégias nacionais, regionais e locais a
desenvolver
4,5,6
1.
Informar a população para a consciencialização de que
todo
o doente diabético deverá realizar uma observação oftal-
mológica anual
de forma a detectar lesões precoces da RD
antes do aparecimento de sintomatologia.
2.
Em todas as intervenções em saúde e de forma sistemática
(
em qualquer contacto do diabético com cuidados saúde
)
valorizar a realização do controlo do nível de glicemia, dos
níveis de colesterol e triglicerídeos, da hipertensão arterial,
da obesidade, do tabagismo e monitorizar a gravidez, como
forma de diminuir os factores que contribuem para o risco de
desenvolver complicações da Diabetes, nomeadamente qua-
dros graves da RD.
3.
Valorizar os problemas oftalmológicos no contexto da gestão
integrada da diabetes -
a RD é um determinante chave no
sucesso da intervenção na diabetes
.
4.
Implementar com grau de urgência e com base regional (ao
nível das ARS) um programa no terreno com atribuição de
tarefas e responsabilidades e definição de objectivos espera-
dos para o de despiste/deteção precoce/rastreio e tratamento
da RD.
5.
Identificar e usar os recursos já disponíveis localmente, maxi-
mizando a resposta terapêutica a todos os doentes com RD,
resposta pública (SNS) tanto quanto possível.